Souvent, les gens se plaignent de douleur et d'inconfort dans leurs genoux qui peuvent apparaître à tout âge. Dans la plupart des cas, des sensations douloureuses sont causées par l'arthrose de l'articulation du genou - une maladie qui détruit le cartilage. La maladie est progressive et sans traitement compétent et prolongé peut provoquer un handicap.
Caractérisation de la maladie
Le genou est l'articulation la plus grande et la plus complexe dans la structure. Le composé comprend 3 os: un motif, des bérets fémoraux et grands. Leurs surfaces articulaires sont recouvertes de tissu cartilagineux, qui s'amortisse et distribue la charge lors de la marche. Le liquide synovial se lave et nourrit le cartilage, fournissant un glissement supplémentaire. Les facteurs négatifs entraînent des changements dystrophiques dans le cartilage, son amincissement et sa destruction.
Que se passe-t-il dans le processus de la maladie:
- L'approvisionnement en sang du cartilage Hyalin se détériore;
- Sa structure change au niveau cellulaire;
- Le tissu commence à être détendu;
- Sous l'influence de la charge, le cartilage est plus mince et détruit;
- Les os nés commencent à entrer en contact les uns avec les autres;
- La friction se produit, ce qui provoque la formation de croissances osseuses (ostéophytes);
- Le mouvement provoque l'inflammation, la douleur et les spasmes du tissu musculaire.
Selon le classificateur international des maladies, l'arthrose de l'articulation du genou se voit attribuer un code pour MBK 10-FROM M17.0 à M 17.9., Où la lettre «M» indique les pathologies du système musculo-squelettique et du tissu connectif, et le nombre de «17» «l'arthrose» est attribué. La plage de 0 à 9 indique divers types de pathologie, selon l'emplacement dans l'articulation du genou.
L'arthrose est souvent confondue avec l'arthrite. Les deux maladies affectent les articulations. Dans le premier cas, nous parlons de la destruction du cartilage. La maladie est chronique et est difficile à traiter. L'arthrite est une pathologie de nature inflammatoire, qui peut affecter de nombreuses articulations sans détruire la structure du tissu du cartilage.
Y a-t-il une différence entre la gonarthrose et l'arthrose de l'articulation du genou? La gonarthrose signifie des changements dystrophiques dans le cartilage articulaire de l'articulation du genou. L'arthrose est le nom général de la maladie, dont les changements destructeurs peuvent affecter n'importe quelle articulation.
Les causes de la pathologie
Parfois, les médecins ne remarquent pas des causes visibles pour le développement de la maladie. Une telle arthrose est diagnostiquée comme primaire. Secondaire - se développe à la suite de certains facteurs négatifs.
Parmi eux, les éléments suivants se distinguent:
- Pathologies congénitales, dysplasie, valgus et déformation varior;
- hypermobilité de l'articulation du genou;
- blessures au genou, fractures;
- «Déposition prématurée de sels» dans le cartilage;
- ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse);
- polyarthrite rhumatoïde;
- acromégalie (une défaillance du système endocrinien, en raison de laquelle une personne se développe constamment);
- diabète sucré;
- production insuffisante d'hormones thyroïdiennes;
- exposition aux basses températures;
- Inflammation spécifique (syphilis, gonorrhée, tuberculose, encéphalite).
Les facteurs de risque d'arthrose de l'articulation du genou comprennent:
- Âge des personnes âgées;
- embonpoint;
- activité physique lourde;
- Empoisonnement corporel avec des substances toxiques;
- avitaminose;
- hypodynamia;
- Hébergement dans une situation environnementale défavorable.
Note. Le plus souvent, la cause du développement de l'arthrose est la totalité de plusieurs facteurs qui limitent la livraison des nutriments aux tissus du cartilage et provoquent une diminution de la décharge de liquide synovial.
Image clinique
Les symptômes d'arthrose de l'articulation du genou dépendent du stade de la maladie. Tout d'abord, un léger croquant apparaît en marchant. Il ne reste généralement pas remarqué et le patient n'est pas pressé de voir un médecin. Pour déterminer la pathologie, il est nécessaire de mettre votre paume sur votre genou et de se pencher lentement et de se détendre la jambe. Rething est facilement ressenti si le processus destructeur de cartilage est lancé.
D'autres signes d'arthrose commencent progressivement à se joindre:
- douleur après charges (marche, course);
- diminution de l'amplitude des mouvements;
- raideur dans l'articulation;
- déformation du genou;
- synovite (inflammation de la coquille synoviale, qui s'accompagne de l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire).
La raideur de l'articulation s'accompagne de douleurs "de démarrage". Peu à peu, le syndrome de la douleur s'exprime, les muscles sont spasmodiques. Au repos, le patient peut ressentir les convulsions des muscles et de l'inconfort dans l'articulation. Dans les derniers stades de l'arthrose, la déformation articulaire se produit. Le manque de traitement conduit à la boiterie et à l'invalidité.
Degré de maladie
L'arthrose de l'articulation du genou peut affecter un membre ou les deux jambes. Les médecins rencontrent plus souvent une maladie bilatérale, qui est plus grave et menace le patient avec une perte complète de soutien et des fonctions motrices.
Dans la pratique médicale, il est habituel de séparer la maladie en fonction des diplômes, sur la base des processus cliniques et de destruction:
- 1 degré - le début de la maladie. Il n'y a pas de douleur, parfois un «grincement» de l'articulation est entendu. La mobilité matinale est légèrement perturbée, ce qui est restauré après un certain temps. Dans le rayon X, vous pouvez voir: un léger rétrécissement de l'écart articulaire, de petites croissances osseuses (ostéophytes).
- Au 2e degré, l'image a clairement visible les pointes de bord et l'écart abrégé entre les surfaces osseuses à la jonction. Les syndromes de douleur sont prononcés et apparaissent à la charge. Au repos, ils se calment. La fonction de flexion est altérée et une personne commence à boigner.
- À 3 degrés, l'écart articulaire est à peine visible, les zones cartilagineuses ne sont pas visibles, les surfaces nues des os sont en contact. Les ostéophytes de tailles massives sont situés le long des bords de leurs sites. Parfois, les formations osseuses se cassent et tombent dans la cavité articulaire. Une personne éprouve des douleurs obstinées, les muscles sont spasmodiques, la boiterie s'intensifie. Le patient est obligé de se déplacer avec une canne. Au dernier stade, la déformation articulaire se développe.
Note. À 3 degrés d'arthrose, une opération pour remplacer l'articulation est nécessaire, si cela n'est pas fait, une personne se condamne à un handicap à vie par une souffrance physique.
Le point final est une perte complète de l'articulation et de son immobilité. Le patient ne peut pas marcher sans l'aide de béquilles ou de marcheurs. Une tentative de déplacement provoque des douleurs insupportables, qui ne sont pas en mesure d'éteindre des médicaments puissants. Les médecins assimilent la condition au 4ème degré de la maladie.
Arthrose de l'articulation du genou chez les enfants
La cause commune de l'arthrose infantile de l'articulation du genou est les fractures, les luxations, les étirements et les dommages au ménisque. La période post-traumatique s'accompagne d'une inflammation et d'une douleur. Lorsque l'articulation est déplacée, les processus irréversibles et l'arthrose progressif commencent.
Une autre raison est la dysplasie des articulations de la hanche. Leur position inappropriée provoquera une charge accrue sur le genou et favorisera l'usure du tissu du cartilage. La troisième raison est en surpoids, qui fait pression sur des articulations fragiles.
Le principal signe de la maladie est le syndrome de la douleur, qui est amélioré après les jeux actifs ou le jogging. Les enfants commencent à se plaindre de la jambe, de la boiterie, de refuser de déplacer des mouvements indépendants. Les parents plus tôt prêter attention, subiront un examen et commenceront le traitement, plus les chances de restauration et le développement normal.
Note. La particularité du corps de l'enfant est la capacité d'une bonne régénération des tissus et d'une restauration indépendante, ce qui est presque impossible dans la vieillesse.
Diagnostic
Lors de la visite d'un orthopédiste, le médecin examine les antécédents médicaux et analyse les risques possibles pour le patient. Pour confirmer l'arthrose, il est nécessaire de subir un certain nombre d'études qui élimineront d'autres maladies et identifieront la pathologie. Le plus souvent, ils font des tests sanguins généraux et biochimiques, une radiographie ou une tomodensitométrie.
Les études de laboratoire pour l'arthrose ne devraient pas montrer de changements significatifs. Une ESR ou des immunoglobulines accrus indiquent un processus inflammatoire, qui peut également se développer avec l'arthrite.
X -RAY est la principale méthode de diagnostic instrumental. Dans les images, les structures osseuses, les dimensions de l'écart articulaire, les ostéophytes sont clairement visibles. Les tissus mous, le ménisque et les ligaments peuvent être considérés en utilisant l'IRM (imagerie par résonance magnétique).
Selon le lieu de la localisation et des changements pathologiques, l'arthrose se distingue:
- Joints du genou droit et gauche;
- Bilatéral (affecte les deux jambes);
- déformation;
- Femoropatellaire (frappé par la zone volée);
- inflammatoire.
L'arthrite de l'articulation des flux de Patel ne s'applique pas au diagnostic, mais est classée comme un syndrome souffrant de douleur dans la tasse du genou. La forme inflammatoire de la maladie est plus souvent associée à la polyarthrite rhumatoïde ou a rejoint les infections.
Complications
Les conséquences de l'arthrose chronique sont décevantes. En plus des changements dégénératifs, des douleurs, des restrictions sur la pathologie, d'autres maladies du système musculo-squelettique se joignent.
Ceux-ci incluent:
- radiculite;
- ostéochondrose vertébrale;
- hernies intervertébrales;
- La courbure de la colonne vertébrale.
Dans le contexte de l'arthrose, une synovite peut se produire - l'accumulation de liquide dans l'articulation, qui la presse et l'éclate, provoquant une tumeur et une hyperémie. L'arthrose aiguë et la douleur constante empêchent une personne de vivre et de blesser normalement la psyché.
Pour éviter les conséquences indésirables, il est nécessaire d'écouter le corps, aux premiers symptômes et douleurs, contactez un médecin pour faire un diagnostic et un traitement. Avec l'exacerbation, le médecin prescrit des médicaments non stéroïdiens, les chondroprotecteurs sont prescrits au stade de la rémission.
Pour la prévention, il est nécessaire de mener un mode de vie actif, de recevoir les vitamines nécessaires avec de la nourriture, de porter des chaussures orthopédiques, de faire face aux maladies infectieuses en temps opportun et de renforcer l'immunité.